市医保局“三到位”力促医保政策落地
近期,市医保局在积极落实上级业务部门医保政策的基础上,进一步压实工作责任,细化工作措施,确保各项医保政策落地落实。
政策宣传到位。开展“打击欺诈骗保集中宣传月”活动,深入社区悬挂横幅,发放宣传材料500余份,向市民广泛宣传欺诈骗保行为举报渠道和奖励办法。成立14个工作小组,发放门诊慢性病、“两病”办理政策宣传材料4000余份,进一步提高干部群众医保扶贫政策的知晓率,确保医保政策宣传。
政策解读到位。对全市健康专干、医保经办人员、乡镇卫生院负责人进行统一培训,针对46种门诊慢性病及“两病”政策做了详细解读,并对新增定点医疗机构、定点门诊和定点零售药店医保医师、医保护师、医保药师分批次进行业务培训,达标过关的方可纳入医保服务管理。
程序优化到位。市医保局要求各定点医疗机构将办理关口前移,开通绿色通道,安排专人对相关住院病历进行审核,住院期间达到“两病”办理条件的在住院期间进行办理,病人出院符合申办条件的及时告知,确保参保人员享受“基本医保+大病保险+医疗救助”的“一站式”即时结算等政策。截止目前,贫困人员办理门诊特殊慢性病480人、“两病”87人。

